Chị My, 31 tuổi, mang thai 37 tuần, bị sốt xuất huyết tiểu cầu giảm, bất ngờ chuyển dạ nên nguy cơ tử vong cao do máu khó cầm, được cấp cứu kịp thời, sinh con khỏe mạnh.
Chị Ngô Thị My sốt cao, đau đầu, nhức mỏi người đến khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám phát hiện mắc bệnh sốt xuất huyết, có dấu hiệu giảm tiểu cầu nặng. Ngày thứ 6 khởi phát sốt, tiểu cầu chỉ có 14G/l, trong khi dưới 50G/l nguy cơ chảy máu cao, buộc phải truyền tiểu cầu song đang truyền thì bị phản vệ. Hôm sau, thai phụ xuất hiện dấu hiệu chuyển dạ vỡ ối và có cơn co tử cung.
ThS.BS Nguyễn Thị Thúy Hậu, khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết thai phụ bị sốt xuất huyết là tình trạng nguy hiểm. Chị My còn bất ngờ chuyển dạ trong giai đoạn nguy hiểm của bệnh, tiểu cầu hạ. “Mổ sinh cấp cứu lúc này rất khó khăn vì mẹ có thể bị sốc sốt xuất huyết, đờ tử cung, băng huyết, tử vong do khó cầm máu”, bác sĩ Hậu nói.
Chị My tiểu cầu rất thấp kết hợp tiền sử dị ứng nhiều thuốc, không thể gây tê tủy sống như thông thường, buộc phải gây mê. Bác sĩ khoa Gây mê hồi hồi sức hội chẩn tìm phương pháp và liều thuốc phù hợp nhất theo cơ địa người bệnh, phối hợp đa chuyên khoa cùng sẵn sàng xử trí biến cố. “Phải đón bé chào đời nhanh nhất để tránh ảnh hưởng của thuốc mê, nhưng cần thận trọng cầm máu tối đa cho người mẹ”, BS.CKI Nguyễn Hoàng Tùng, Trung tâm Sản Phụ khoa, nói, thêm rằng ca mổ phức tạp và nguy hiểm.
Trước và trong khi mổ, bác sĩ bù dịch, hạ sốt, truyền tiểu cầu để giảm nguy cơ chảy máu cho người bệnh. Khi phẫu thuật, bác sĩ Tùng phát hiện bàng quang sản phụ dính vào tử cung, nếu gỡ dính sẽ tăng nguy cơ chảy máu. Đoạn dưới tử cung đã giãn mỏng, bác sĩ dùng dao tách dính sau đó lập tức cầm máu.
Chưa hết nguy hiểm, người bệnh còn bị đờ tử cung trong mổ, nguy cơ chảy máu ồ ạt phải cắt tử cung. Êkíp xử trí bằng thuốc và biện pháp cơ học day đáy tử cung, nhờ vậy cầm được máu, bảo tồn tử cung cho người bệnh. Bé trai nặng 3 kg chào đời, không sốt xuất huyết. Sản phụ được truyền thêm 500 ml máu, 5 đơn vị tiểu cầu trong và sau mổ, không cần nằm hồi sức tích cực. Một ngày sau, tiểu cầu người bệnh tăng, tình trạng ổn định, xuất viện sau đó ba ngày.
Bác sĩ Thúy Hậu cho biết sốt xuất huyết Dengue thường diễn ra trong ba giai đoạn gồm sốt, nguy hiểm và hồi phục giai đoạn nguy hiểm (từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 7). Người bệnh thường có các triệu chứng nặng do tăng tính thấm thành mạch, giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu.
Với thai phụ, sốt xuất huyết Dengue làm tăng nguy cơ, thai lưu, sinh non hoặc sảy thai. Nếu người bệnh chuyển dạ trong giai đoạn nguy hiểm (ngày thứ 4-7 của bệnh) có nguy cơ cao chảy máu khó cầm trong, sau mổ có thể đe dọa tính mạng của hai mẹ con.
Trong 36 nghiên cứu liên quan đến 39.600 phụ nữ mang thai bị nhiễm đăng trên Thư viện trực tuyến Wiley Online Library năm 2022 cho thấy thai phụ bị nhiễm sốt xuất huyết có nguy cơ cao mắc hội chứng sốc sốt xuất huyết (DSS). Tỷ lệ tử vong người mẹ tăng 3-4,14 lần, thai chết lưu là 2,71 lần và tử vong trẻ sơ sinh khoảng 3 lần.
Trường hợp của chị My đang mang thai tuần thứ 37, chuyển dạ ở ngày thứ 7 của bệnh sốt xuất huyết rất nguy hiểm. Nhờ sự phối hợp giữa các chuyên khoa, các bác sĩ điều trị bệnh và giúp chị sinh con thành công.
“Sau siêu bão Yagi xảy ra tình trạng ngập lụt là thời điểm thuận lợi cho sốt xuất huyết gia tăng ở miền Bắc”, bác sĩ Hậu nói.
Hiện vaccine sốt xuất huyết đã được Bộ Y tế phê duyệt vào tháng 5 và dự kiến được hệ thống tiêm chủng VNVC sớm triển khai tiêm trong thời gian tới. Bác sĩ Thúy Hậu cho biết vaccine sốt xuất huyết không chỉ định cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú. Phụ nữ nên hoàn thành hai mũi tiêm sốt xuất huyết tốt nhất 3 tháng trước khi mang thai.
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.