Bà Hồng An, 84 tuổi, Thái Bình) sau 3 lần thay khớp háng bị di chứng đau đớn, phải ngồi xe lăn. Lần thứ 4 thay khớp tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh thành công, không còn đau đớn, khôi phục vận động.
Trước đó, người bệnh ngã gãy cổ xương đùi, mổ thay khớp nhân tạo vào năm 1997 và 1998. Hơn 20 năm sau, khớp nhân tạo có dấu hiệu lỏng lẻo, bà đi lại khó khăn, phẫu thuật lần thứ ba để bắt nẹp và ghép xương tăng cường. Sau mổ, bà đau và không thể đi lại bình thường, dần phải di chuyển bằng xe lăn.
Tháng 6/2024, sức khỏe chuyển biến xấu, cơn đau dữ dội hơn, bà An tới khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.
ThS.BS Nguyễn Quang Tôn Quyền, Phó khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, nguyên nhân khiến khớp nhân tạo lỏng lẻo là do sự mài mòn của vật liệu. Khi người bệnh đi lại, khớp dịch chuyển, kích thích vào xương đau đớn. Lỏng khớp không được xử lý sớm gây tiêu xương nghiêm trọng, vỏ xương mỏng dần, đôi khi có thể gãy xương quanh khớp nhân tạo. Khi đó, bệnh nhân không thể đi lại được.
Tình trạng của bà An khi nhập viện là lỏng khớp, gãy thân xương đùi phải, cần mổ thay khớp, thay ổ cối bị lỏng.
Theo bác sĩ Quyền, giải pháp thay khớp háng nhân tạo thường thành công với hầu hết bệnh nhân, rất ít trường hợp phẫu thuật lần hai. Khớp nhân tạo cố định bằng xi măng cũng có hạn sử dụng hơn 20 năm. “Trường hợp thay khớp háng lần thứ 4 như bà An rất hiếm gặp. Với những bệnh nhân đã mổ thay khớp nhiều lần, những phẫu thuật sau đó sẽ ngày càng phức tạp”, bác sĩ Quyền nói.
Bệnh nhân An đã cao tuổi, thể trạng yếu và còn bị suy tim, chức năng tim chỉ còn khoảng 30% nên chỉ định phẫu thuật phải có hội chẩn đa khoa, gồm khoa Tim mạch, khoa Gây mê hồi sức, khoa Chấn thương chỉnh hình. Sự phối hợp liên chuyên khoa nhằm ổn định sức khỏe bệnh nhân giai đoạn tiền phẫu và hậu phẫu, đảm bảo an toàn trong suốt cuộc phẫu thuật.
Ca mổ diễn ra trong 5 tiếng. Người bệnh bị tiêu xương, xương chậu bị gãy, ổ cối lỏng. Bác sĩ bắt nẹp cho vững ổ cối sau đó ghép xương. Gần như toàn bộ xương mào chậu của bệnh nhân đã được sử dụng cho những lần phẫu thuật trước nên kíp mổ dùng xương cẳng chân và xương nhân tạo để ghép. Bên cạnh đó, bác sĩ nội khoa phối hợp truyền máu cho bệnh nhân trong ca phẫu thuật để khắc phục tình trạng mất máu.
Sau mổ, bà An được chuyển xuống khoa Hồi sức, giảm đau bằng thuốc hướng thần. Khoa Tim mạch tiếp tục theo dõi giúp bệnh nhân ổn định sức khỏe. 5 ngày sau mổ, bà An có thể ngồi dậy, tình trạng tiến triển tốt.
Bác sĩ Quyền cho biết đây là lần phẫu thuật thứ tư của bà An, mô mềm xung quanh khớp yếu nên nguy cơ trật khớp sau mổ cao. Bệnh nhân được chỉ định nằm duỗi chân và xoay ngoài, hạn chế xoay trong để tránh trật khớp. Bên cạnh đó, sau khi mổ, khớp háng của người bệnh có thể vẫn cứng và đau. Người bệnh cần duy trì thực hiện theo hướng dẫn luyện tập di chuyển kết hợp bài tập vật lý trị liệu nhằm cải thiện tình trạng cứng khớp, giảm đau hiệu quả, sớm trở lại sinh hoạt bình thường.
Khoảng 6 tuần sau mổ, mô mềm và xương đã lành, cơn đau giảm hẳn, bà An có thể đi lại với khung tập đi. Hai tháng sau mổ, bệnh nhân có thể tự đi lại bằng gậy chống và không còn cần tới sự trợ giúp của xe lăn.
Phẫu thuật thay khớp háng thường được tiến hành ở những người độ tuổi trung niên trở lên, được chỉ định trong trường hợp các biện pháp điều trị bảo tồn không cải thiện được tình trạng tổn thương nghiêm trọng ở khớp háng, không giúp phục hồi chức năng vận động của người bệnh.
Bác sĩ Quyền khuyến cáo người bệnh cần thăm khám định kỳ sau phẫu thuật thay khớp háng theo chỉ định để kiểm soát tốt kết quả phẫu thuật, tránh biến chứng. Đồng thời, người bệnh cần thực hiện các bài tập hỗ trợ kiểm soát cơ và khớp, giúp cải thiện tình trạng đau nhức theo hướng dẫn của bác sĩ.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.