Làm thụ tinh ống nghiệm phát hiện ung thư tuyến giáp
TP HCM- Quá trình thụ tinh ống nghiệm, chị Nhi (33 tuổi) được phát hiện mắc ung thư tuyến giáp; sau phẫu thuật, điều trị ổn định mới chuyển phôi giúp đậu thai.
Chị Nhi kết hôn năm 2019, hai lần thai lưu. Ba năm liên tiếp không có thai, chị được chẩn đoán vô sinh không rõ nguyên nhân.
Giữa năm 2023, vợ chồng chị đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM), được bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ khám, chẩn đoán khó có con tự nhiên do tắc ống dẫn trứng bên phải, rối loạn nội tiết.
Người bệnh được kích thích buồng trứng phác đồ nhẹ, thu được 28 noãn (trứng) trưởng thành, thụ tinh ống nghiệm cùng tinh binh của chồng tạo thành 12 phôi ngày 5 chất lượng tốt.
Trước khi chuyển phôi, chị Nhi được khám sức khỏe tổng thể, bao gồm các xét nghiệm kiểm tra tình trạng hormone tuyến giáp, ghi nhận tăng chất chỉ điểm viêm tuyến giáp anti TPO (Anti Thyroid Peroxidase). Bác sĩ khoa Nội tiết siêu âm tuyến giáp cho bệnh nhân, chẩn đoán có nhân giáp tirads 5 (mức độ cao nhất trong phân loại khối u tuyến giáp), kết quả sinh thiết xác định carcinom tuyến giáp hay còn gọi là ung thư tuyến giáp.
Phụ nữ mang thai, kích thước tuyến giáp tăng khoảng 30% trong ba tháng đầu và ba tháng cuối thai kỳ bởi cùng lúc đáp ứng các hormone cần thiết cho mẹ và thai nhi. Trường hợp được chẩn đoán có nhân giáp, ung thư tuyến giáp trong thai kỳ có thể khiến gia tăng các nốt nhân mới hoặc phát triển tăng kích thước và số lượng các nốt đã tồn tại trước đó, gây suy giáp dẫn đến biến chứng sảy thai, sinh non.
Phương pháp điều trị iốt phóng xạ không được chỉ định cho thai phụ bởi tăng nguy cơ gây tổn thương thai nhi, dị tật bẩm sinh và các biến chứng khác, tuy nhiên việc trì hoãn điều trị có thể khiến tình trạng bệnh của người mẹ nghiêm trọng và khó điều trị hơn.
Toàn bộ phôi thai của vợ chồng chị Nhi được trữ đông chờ sau điều trị ổn định ung thư tuyến giáp mới tiếp tục điều trị để có con.
Đầu năm 2024, chị Nhi được các bác sĩ Đơn vị Đầu mặt cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM phẫu thuật nội cắt tuyến giáp bán phần giúp thời gian hồi phục nhanh hơn so với mổ hở trước đây, không hóa và xạ trị bởi khối u chưa di căn. Bệnh nhân được chỉ định bổ sung hormone theo liều để ổn định nội tiết.
Sau phẫu thuật cắt tuyến giáp thường gây ảnh hưởng thay đổi giọng nói, chị Nhi được hướng dẫn hạn chế nói chuyện lớn và nhiều sau phẫu thuật, nghỉ ngơi, tránh tâm lý căng thẳng, không vận động mạnh hay gắng sức, chế độ dinh dưỡng ưu tiên thức ăn được nấu dạng mềm, lỏng, dễ nhai nuốt nhằm giảm áp lực lên vùng cổ và hệ thống tiêu hóa. Đồng thời, bệnh nhân nên uống đủ nước, bổ sung thêm các loại rau củ quả tươi, trái cây nhằm tăng cường dung nạp vitamin và khoáng chất.
Sau ba tháng phẫu thuật, sức khỏe chị Nhi hồi phục tốt được tiếp tục điều trị để có con. Bác sĩ Vỹ nội soi buồng tử cung cho bệnh nhân phát hiện tình trạng viêm nội mạc, được điều trị ổn định bằng kháng sinh. Hồi tháng 5, chị Nhi được canh niêm mạc tử cung đủ điều kiện. Bác sĩ Vỹ chuyển một phôi chất lượng tốt sau rã đông vào lòng tử cung giúp chị đậu thai, thai kỳ hiện khoảng 17 tuần phát triển khỏe mạnh.
“Khi biết bị bệnh hiểm nghèo tôi lo sợ không thể sinh con, may mắn ước mơ có con vẫn thực hiện được”, chị Nhi nói, cho biết vợ chồng luôn động viên nhau để sức khỏe thể chất và tâm lý tốt nhất giúp con khỏe mạnh chào đời.
Theo bác sĩ Vỹ, tuyến giáp là một trong những cơ quan đóng vai trò rất quan trọng trong sức khỏe sinh sản của phụ nữ bởi quyết định các hormone liên quan đến nội tiết và chức năng buồng trứng. Phụ nữ mắc bệnh cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức dẫn đến thừa hormone) biểu hiện kinh nguyệt không đều, tăng nguy cơ vô sinh. Ở phụ nữ suy giáp (thiếu hormone giáp) có liên quan đến không rụng trứng, vô kinh, vô sinh.
Khi mang thai, những bất thường tại tuyến giáp cũng tăng các nguy cơ biến chứng thai kỳ, sảy thai. Do đó, trong quá trình điều trị vô sinh hiếm muộn, chức năng của tuyến giáp là một trong những yếu tố cần tầm soát. Ngoài tuyến giáp, ở phụ nữ điều trị IVF cần tầm soát bệnh lý ung thư vú bằng siêu âm, chụp X-quang, chụp nhũ ảnh, khai thác tiền căn gia đình trước khi kích thích buồng trứng. Trước khi chuyển phôi cần tầm soát thêm các bệnh phụ khoa, ung thư cổ tử cung (xét nghiệm phát hiện các chủng virus HPV)… bởi đây là những bệnh lý hàng đầu liên quan đến sức khỏe sinh sản.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM với lợi thế là bệnh viện đa chuyên khoa, khi phát hiện những bất thường, các bác sĩ phối hợp liên chuyên khoa xây dựng phương án điều trị hiệu quả cho người bệnh. Sau khi các bệnh lý điều trị ổn định, người bệnh được tiếp tục điều trị IVF giúp sớm có con, thai phụ và thai nhi khỏe mạnh.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.