Vô sinh do buồng tử cung dính chặt sau một lần hút thai
TP HCM- Chị Kiều (41 tuổi) gặp biến chứng sau hút bỏ thai, thành tử cung trước và sau dính chặt, phải nội soi tách dính, dùng thuốc mới chuyển phôi thụ tinh ống nghiệm giúp đậu thai.
Chị Kiều mang thai năm 2018 nhưng quyết định hút bỏ thai. Ba năm sau, chị kết hôn nhưng mãi không có tin vui, được chẩn đoán vô sinh thứ phát (vô sinh sau ít nhất một lần mang thai). Vợ chồng chị Kiều thực hiện thụ tinh ống nghiệm (IVF) tại một bệnh viện khác chỉ có được sáu phôi ở giai đoạn ngày 3, chuyển phôi thất bại.
Giữa năm 2023 vợ chồng chị đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM). ThS.BS.CKI Phạm Thị Bảo Yến cho biết chị Kiều có nội mạc tử cung mỏng, chỉ khoảng 5-6 mm (độ dày nội mạc tử cung trung bình 10-12 mm), nghi ngờ dính lòng tử cung.
Chị Kiều được kích thích buồng trứng, chọc hút thu được 14 cụm noãn (trứng), tạo được 6 phôi ngày 5 chất lượng tốt. Toàn bộ phôi được trữ đông.
Bác sĩ Yến thực hiện kỹ thuật nội soi buồng tử cung chẩn đoán cho chị Kiều, kết quả ghi nhận thành tử cung trước và sau dính chặt, biến chứng do lần nạo hút thai không an toàn trước đó.
Nạo hút thai là kỹ thuật tác động trực tiếp vào buồng tử cung, nếu thực hiện ở cơ sở thiếu uy tín, tay nghề bác sĩ chưa chuyên sâu có thể khiến lớp đáy nội mạc tử cung bị tổn thương sâu, mất khả năng tái tạo, khiến hai mặt trước và sau của tử cung dễ bị dính lại với nhau.
Tình trạng này khiến tinh trùng không thể di chuyển qua tử cung để vào bên trong vòi trứng thụ thai tự nhiên cùng noãn gây vô sinh, hoặc phôi thai không thể di chuyển đến tử cung để làm tổ dẫn đến thai phát triển bên ngoài tử cung. Trường hợp điều trị IVF, nội mạc tử cung tại vị trí dính rất mỏng khiến phôi không thể bám dính và làm tổ.
Chị Kiều được bác sĩ Yến can thiệp tách dính, chỉ định uống thuốc chống tái dính và thuốc bổ sung nội tiết để chuẩn bị nội mạc tử cung đủ điều kiện trước khi chuyển phôi. Nội mạc tử cung tại vị trí đã tách dính đáp ứng kém, mỏng, phải hủy một chu kỳ chuyển phôi. Bác sĩ Yến đổi phác đồ điều trị đặc biệt cho chị Kiều, thay vì sử dụng thuốc nội tiết thông thường, chị Kiều được kích thích buồng trứng giúp dày nội mạc tử cung đến tối ưu.
Ở độ tuổi 41, vợ chồng chị Kiều chọn sinh thiết sàng lọc tiền làm tổ hai phôi, trong đó một phôi mang bất thường di truyền. Bác sĩ Yến xác định kỹ lưỡng cửa sổ làm tổ của phôi qua xét nghiêm ERA, chuyển phôi còn lại vào buồng tử cung giúp đậu thai. Chị được chăm sóc và theo dõi thai kỳ tại Trung tâm Sản Phụ khoa, thuận lợi sinh được bé gái hơn 3kg vào đầu năm 2024.
“Ở bệnh viện trước, vợ chồng tôi chỉ có được phôi ngày 3. Khi chuyển phôi thất bại liên tiếp bác sĩ không tìm nguyên nhân. Đến IVF Tâm Anh TP HCM, vợ chồng được khám rất kỹ. Bác sĩ tư vấn phác đồ điều trị rõ ràng, có nhiều phôi ngày 5 và khắc phục được nguyên nhân dính tử cung giúp tôi có con sau nhiều trắc trở”, chị Kiều nói.
Theo bác sĩ Yến, nạo hút thai, phá thai là nguyên nhân chính gây dính tử cung. Ngoài ra, các phẫu thuật khác thực hiện ở buồng tử cung như cắt u xơ tử cung dưới niêm, polyp nội mạc tử cung, vách ngăn buồng tử cung, hoặc phẫu thuật ngả bụng bóc các u xơ có vị trí sát buồng tử cung… nếu không thực hiện đúng kỹ thuật có thể làm tổn thương lớp đáy nội mạc, gây dính buồng tử cung.
Biến chứng dính buồng tử cung không xảy ra tức thì sau khi hút thai hoặc các phẫu thuật mà diễn biến từ từ khiến nhiều chị em chủ quan. Do đó khi có các dấu hiệu như kinh nguyệt không đều, đau bụng dưới, vợ chồng quan hệ tình dục đều đặn (2-3 lần/ tuần) nhưng sau một năm không có thai hoặc 6 tháng với trường hợp người vợ ngoài 35 tuổi… nên đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản để được khám và điều trị sớm.
Tại Trung tâm IVF Tâm Anh TP HCM, kỹ thuật nội soi buồng tử cung được thực hiện thường quy. Kỹ thuật này không chỉ đóng vai trò chẩn đoán mà can thiệp điều trị rất nhiều tình trạng bệnh lý trong lòng tử cung, điển hình như cắt polyp, đa polyp, tách dính lòng tử cung. Người bệnh được thực hiện thủ thuật và về trong ngày, giúp tiết kiệm thời gian và chi phí.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.